芳香酶抑製劑和他莫昔芬

Written by admin on 二月 21st, 2008
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如何做全身療法的工作呢?有的hormonelike藥品的例子,其中包括他莫昔芬和新的芳香酶抑製劑(見第12章) ,即進入癌細胞,並把它關閉干預與內部訊息是來自遺傳藍圖內的細胞。癌細胞以回應他莫昔芬或其他激素類藥物有受體激素對它們的細胞表面。這一受體的資料, 你的癌症可以找到對你的病理報告(見第5章) 。
其他全身治療,包括使用殺傷劑,通常被稱為化療。細胞毒性劑是化學物質,干擾與複製的迅速分 化細胞在不同階段的細胞分裂。有大約二十名的,這些代理商可以殺死乳腺癌。不幸的是,這些代理商,而非特定的癌細胞,並能有毒,以正常細胞在人體內一樣。 幸運的是,正常細胞不分化的速度癌細胞與正常細胞有能力修復,使這些藥物通常是致命的癌細胞。
較新的代理商,目前正在調查中,包括物質,從抗體的基因產物中出現更多的針對性和具體到乳腺癌細胞。這種新的利用生物工程代理商承諾是一個長期追求的答案後,以針對乳腺癌細胞的具體和根除這種疾病而不損害正常細胞。
如前所述,輔助全身治療殺死了微觀蔓延的乳腺癌細胞,並已被證明可以提高治愈率
你可能不知道有多少個節點,是在你的腋下(腋下) 。有個體差異,但平均人數節點之間的有15和30 。這些節點是一個鏈條,並轉到了腋下,然後再下鎖骨或鎖骨。
必要時,外科醫生通常去除低兩個層次的節點,並避免最高級別( 3級) ,一個牽動臂(見圖3.5 ) 。而不是取消對第3級節點幫助外科醫生避免干擾排水,從手臂,有可能導致永久性,並往往是痛苦的手臂腫脹稱為淋巴水腫。
程 度癌症的擴散至淋巴結可以有很大的不同,從一個小型的,單一的,微觀的重點,以參與每一個淋巴結是最終拆除。程度,淋巴結參與具有重要的預後判斷價值。如 果考慮到只有大小侵襲癌合併淋巴結參與,然後有機會的全身蔓延,增加了10個百分點左右,為每一個15毫米大小的原發癌和6 % ,為每一個淋巴結。舉例來說,一名女子與15毫米( 1.5厘米)的乳癌及兩宗涉及淋巴結中有22 %的機會全身蔓延( 10 % + 6 % + 6 % = 22 % ) 。另一個例子是:如果一個女人有一個9毫米的腫瘤和無淋巴結參與,她已不到百分之十的機會,全身蔓延( < 10 % + 0 % = < 10 % ) 。
請記住這些計算,不考慮其他因素,如DNA資料及如何癌症期待在顯微鏡下,這兩項研究也可以影響你的醫生的決心的風險,你的癌症帶來的蔓延。
如 果腫瘤學家可以決定,僅僅依據原發腫瘤的大小,有一名女子將受惠於全身化療,它可能沒有必要,以消除節點可能含有癌細胞。然而,許多婦女覺得這個概念痛 心,並問: “如果你不清除淋巴結和一個偶然的機會,他們涉及的,請問癌症一直蔓延到血液中,從節點自己” ?我們不知道的絕對問題的答案,但我們認為這是不可以的。
一些研究報告已經完成,其中婦女已投入兩個隨機組,一組接受淋巴結清除和一組沒有。 還有的是沒有分別的生存和治愈率兩個集團之間。婦女不接受一個節點去除有輕微上升的機會發展癌變淋巴結( s )在稍後的時間,這將需要手術治療,但並沒有增加,在全身擴散。此外,婦女,他們獲得的輻射,以較低的腋下,這是一個比較規範的做法,因為部分乳腺輻射, 減少了交點復發。化療和他莫昔芬也減少腋下出現癌症。

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