淋巴結陽性乳腺癌
Written by admin on 二月 24th, 2008{ Add Comment }
最近的臨床研究和新技術，有可能使傳統的全部淋巴結清掃術，並去除不必要的，在大多數情況下。通過使用一種放射性示踪或藍色染料，就是注射到腫瘤或鄰近組 織中，第一個節點接收淋巴結引流，從癌症可以被認出。這個節點被稱為前哨淋巴結，或藍色節點。研究表明，當本節點是否定的癌症，因此幾乎沒有機會找到癌細 胞，在任何其他的淋巴結在腋下。
醫生使用的放射性示踪劑如下：它們注資，它和周圍的癌變區（下或乳頭）的時候，最初的癌症手術。 （在的情況下，外科醫生已經排除了癌症，在手術前，醫生注入放射性示踪毗鄰其餘活檢腔） ，在手術室，使用一種便攜式蓋革計數器稱為伽馬射線探測器，外科團隊確定第一排節點和它移除後，拆除了原發癌。病理學家，然後分析了節點使用一種技術所謂 冰凍切片。他凍結節點採用液態氮，然後再削減該組織成薄片和看法，他們在顯微鏡下。如果他認為沒有癌症，並沒有再
手術是演出。
該方法用藍色染料非常相似，但需要外科醫生注入藍色染料，可以在視覺上確定的，因為它是由淋巴系統，並進行了以第一引流淋巴結。
其 他影響預後的因素三苯氧胺，復發分數由oncotype的DX證明他更好地預測復發，比腫瘤大小，雌激素受體狀態，或腫瘤分級。如果病人有復發率低分數， 即使腫瘤較大，例如2厘米，並沒有很大益處，化療是證明。在另一方面，如果病人有較高的復發分數，即使很小的腫瘤，例如小於1厘米，有一個好處，化療仍是 可見一斑。使用oncotype的DX目前正在審定中其他研究和將被用於患者的淋巴結陽性乳腺癌，並與其他基因組剖面，最終可能取代標準的措施，例如腫瘤 大小及淋巴結狀況作為預測復發。最重要的是，癌的DX型，將幫助我們確定將受惠於足夠的化療，以優異暴露副作用
治療。
某些乳癌的發病率 產生過量的遺傳物質，稱為癌基因，即可以衡量。你可以閱讀或聽到有關P53基因或基因的HER-2/Neu 。的HER-2/Neu癌基因，導致生產的蛋白受體細胞表面的癌細胞。有很直接的關係，以金額癌基因及表面蛋白受體。一種抗體已發展到受體似乎有治療價值 （更多談論這方面的
第10章） 。
有兩種不同的方式表示的HER-2/Neu癌基因可以衡量。免疫組織化學方法，是最常用的，而這是由 量化計分制， 1 ， 2 ，或3 。其他類型的測試是用實際擴增基因魚（熒光原位雜交） 。這個結果似乎是稍微更準確比免疫組織化學測試及相關因素，以及與3 +分數由免疫組織化學方法。當確定她- 2和/或至關重要，而且當治療的決定，是根據這一結果，一般來說，我們建議該測試做魚。
正常的乳腺細胞，無論是導管和小葉，都受雌性激素，尤其是雌激素和孕酮。
54研究人員正在尋找”完美的測試， “這將是難以預測的系統性參與。單克隆抗體的癌細胞目前正在研製中，當結合特殊染色或放射性物質，可以讓他們找到小額存款傳播（轉移性細胞） 。利用這些技術，研究人員研究了骨髓，從婦女的早期，局部乳癌（第一和第二階段） ，以探測癌細胞。結果，因此，至目前為止，已有趣，但未有結論。
博 士拉斯洛tabar ，開拓者之一，在乳房X光造影檢查，已順利完成了廣泛的審查非常小乳癌的發病率，特別是那些不到15毫米，並顯示乳腺外觀是一個遠遠好於預測腫瘤復發，比 腫瘤大小，腫瘤分級，或激素受體狀態。因此，真正的生物學研究乳腺癌得到最好的體現在它的乳腺外觀。因為這項研究涉及一個大型系列的病人其次是在相當長的 一段時間內， tabar的使用乳房X光造影檢查，因為不僅是一個診斷，但預後的方法，特別是對規模較小的癌症，是極大的興趣。
